歯周病はお口の中の病気で虫歯と同じくらい多く、成人病の一つとも言われます。歯周病は時に自覚症状のないまま進行し抜歯に至るケースも少なくありません。少しでもお口の異変を感じたらすぐに歯周病検診を受けましょう。
歯周病の原因は歯の周りに付いた汚れの中にいる細菌が毒性物質を出すことにあります。その毒素が歯の周りの組織に浸透してしまい歯周病になっていくのですが、初期では軽度の炎症だけなのですが、だんだん歯を支える骨までもが溶かされるなど、歯周病は気づかぬうちに進行していってしまいます。
位相差顕微鏡で見た
歯周病原因菌
健康な歯周組織
健康な状態の歯周組織
健康な歯ぐきはピンク色で引き締まっている感じになります。歯と歯ぐきのすき間がほとんどなく腫れも見られません。ただし健康な歯ぐきでも汚れが付いている状態がつづくと歯肉炎になっていきますので、健康な状態を保つには定期的な歯石の除去やクリーニングが大切になります。
歯肉炎
歯肉炎の状態
歯によごれや歯石が付いてくると歯ぐきは炎症を起こし赤みを帯びてきます。また歯ぐきが腫れることでポケットができブラッシングで出血してきます。ポケットができるとさらに汚れが溜まりやすくなり、歯周病へと進行していきます。この状態で早く汚れを取り除けばまたすぐに健康な状態に戻ります。
軽度歯周病
軽い歯周炎の状態
ポケットから奥へ歯石が入りそこで細菌が増えていくと、最近が出す毒素によって歯周組織が破壊されていきます。歯を支えている骨（歯槽骨）をも溶かされていき歯周病は進行していきます。歯ぐきはうっ血し赤黒くみえることがありますが自覚症状はあまりなく、気づかないうちに進行している場合が多くあります。なるべく早期に発見し適切な歯周治療とメンテナンスが必要になってきます。
重度歯周病
かなり進んだ歯周炎
歯石に付く細菌によって歯の周りの骨がかなりの部分で溶かされてしまい、歯がグラグラしてきたり、ポケットから膿が出てくる場合があります。ここまで歯周病が進んでしまった場合は歯周病の進行をいち早く止め、歯をなるべく残せるようにする必要があります。歯周外科治療を行うことや場合によっては抜歯が必要になる場合があります。
歯は歯ぐきや骨などの歯周組織により支えられています。歯周病というのは、歯を支えている組織が破壊されてしまう病気ですので、歯がいくら丈夫でも最終的に歯は抜けてきてしまいます。それを防ぐには様々な治療法がありますが、まず一番大切なのはご自分でお口の中が正しく清掃（ブラッシング）できるかということになります。これは正しいブラッシングができずに治療だけしても、すぐに再発してしまう危険性があるからです。
１．診査・診断・前処置
- 歯周病治療に入る前の処置が必要な場合には最初に行ないます。虫歯の治療をしたり、かみ合わせの調整をすることがあります。
２．プラークコントロール
- ある程度患者さん自身で汚れを取れるようにならないと、また同じ症状を繰り返してしまいます。正しい歯の磨き方は歯周病治療の第一歩となります。
３．スケーリング
- 歯石を取らない限り歯周病は再発してしまいますので、専用の器具などを使って徹底的に歯石の除去をします。
４．歯周外科処置
- どうしても取れない歯石がある場合などに限り行います。手術といっても少し歯ぐきを整えたり歯の根の表面をきれいにする程度なので心配ありません。
５．メンテナンス
- 症状が落ち着いていても、定期的な歯石の除去は再発を防ぐためにとても重要な意味があります。毎日の正しい歯みがきと規則正しい生活、定期的な検診で健康を維持しましょう。
日本歯周病学会の専門医認定である谷塚・森谷歯科医院は特に歯周病治療分野において、お口の中全体（歯周組織）を診て長期的・総合的に有意義な治療を行うことを目的とする歯周病専門医認定歯科医院です。
歯周組織再生療法 【一歩進んだ治療】
歯を支えている骨（歯槽骨）は一度溶けてしまうと、放っておいても元に戻ることはありません。従来の歯周治療では進行を止めるぐらいしか方法がありませんでした。歯周組織再生療法とは、、この無くなってしまった歯槽骨を再生させることができる、近年の医療の進歩により可能になった唯一の方法になります。
歯周組織再生治療には次の2種類があります。
■GTR（ジーティーアール）法
細菌の出す毒素によって溶けてしまった歯槽骨を再生する方法の一つです。一般的に歯周外科手術によって、深くなったポケットの奥底にある歯石と悪くなった組織を共に取り除くことを行いますが、その時そのまま傷口を縫ってしまうと、なくなってしまった骨が再生してくる前に、上皮組織が入りこんでしまいそのままの形で治癒してしまいます。これを防ぐためにメンブレンという特殊な膜を置き、それから縫合することで骨の再生を促せる場合があります。
■エムドゲイン法
エムドゲインとはスウェーデンで開発されたゲル状の薬剤で、このゲルを悪くなった歯周組織を取り終わった後に塗布します。するとゲルに含まれる歯周組織再生誘導剤により、歯槽骨だけでなく歯根膜と言われる歯と骨を繋ぐものが再生するなど、歯周病で壊されてしまった組織が治るしくみになっています。
歯周組織再生療法は高度な診断と治療技術によって成功率が変わってきます。またすべてのケースで適応できるわけではありませんので、歯周病学会認定専門医である当院歯科医師へ一度ご相談ください。
